IBU-ratiopharm®sollte nicht genommen werden
- wenn Sie allergisch gegen Ibuprofen oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind,
- wenn Sie nach Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln Bronchospasmus, Asthmaanfälle, verstopfte Nase, Hautreaktionen oder plötzliche Schwellungen hatten,
- bei ungeklärten Bluterkrankungen,
- wenn Sie wiederholt Magen-/Zwölffingerdarmgeschwüre (peptische Ulzera) oder Blutungen haben oder jemals hatten (mindestens 2 verschiedene Episoden von nachgewiesenen Geschwüren oder Blutungen),
- wenn Sie in der Vorgeschichte gastrointestinale Blutungen oder Perforationen im Zusammenhang mit einer früheren Behandlung mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) hatten,
- wenn Sie eine Gehirnblutung (zerebrovaskuläre Blutung) oder eine andere aktive Blutung haben,
- wenn Sie eine schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung haben,
- wenn Sie eine schwere Herzinsuffizienz (Herzinsuffizienz) haben,
- wenn Sie stark dehydriert sind (verursacht zum Beispiel durch Erbrechen, Durchfall oder Flüssigkeitsmangel),
- im letzten Trimester der Schwangerschaft
- bei Kindern unter 20 kg (6 Jahre), da diese Dosierung aufgrund des Wirkstoffgehalts im Allgemeinen nicht geeignet ist.
Warnungen und Vorsichtshinweise
Fragen Sie vor der Anwendung Ihren Arzt oder ApothekerIBU-ratiopharm® assimilieren.
Wenn Sie eine Infektion haben, siehe „Infektionen“ weiter unten.
Nebenwirkungen können minimiert werden, indem die niedrigste wirksame Dosis angewendet wird, die zur Kontrolle der Symptome für die kürzest mögliche Zeit erforderlich ist.
Sicherheit im Magen-Darm-Trakt
Eine gleichzeitige Anwendung vonIBU-ratiopharmmit anderen nichtsteroidalen Antirheumatika, einschließlich sogenannter COX-2-Hemmer (Cyclooxygenase-2-Hemmer), sollte vermieden werden.
Ältere Patienten:
Bei älteren Menschen treten nach der Anwendung von NSAIDs eher Nebenwirkungen auf, insbesondere Blutungen und Perforationen im Magen und Darm, die tödlich sein können. Daher ist bei älteren Patienten eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung erforderlich.
Magen-Darm-Blutungen, Geschwüre und Perforationen:
Gastrointestinale Blutungen, Ulzerationen und Perforationen, einschließlich mit tödlichem Ausgang, wurden während der Behandlung mit allen NSAIDs berichtet. Auftreten mit oder ohne vorherige Warnsymptome oder schwerwiegende gastrointestinale Ereignisse in der Anamnese zu irgendeinem Zeitpunkt während der Therapie.
Das Risiko der Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen, -Geschwüren und -Perforationen ist bei Patienten mit anamnestischen Geschwüren mit zunehmender Dosis von NSAIDs größer, insbesondere wenn diese durch Blutungen oder Perforationen kompliziert wurden (siehe Abschnitt 2 „IBU-ratiopharmsollte nicht eingenommen werden") und bei älteren Patienten. Diese Patienten sollten die Behandlung mit der niedrigsten verfügbaren Dosis beginnen.
Für diese Patienten sowie für Patienten, die eine Begleittherapie mit niedrig dosiertem Aspirin (ASS) oder anderen Arzneimitteln benötigen, die das Risiko für Magen-Darm-Erkrankungen erhöhen können, ist eine Kombinationstherapie mit Arzneimitteln zum Schutz der Magenschleimhaut (z. B. Misoprostol oder Protonenpumpenhemmer) erforderlich ) sollte in Betracht gezogen werden.
Wenn bei Ihnen in der Vergangenheit gastrointestinale Nebenwirkungen aufgetreten sind, insbesondere wenn Sie älter sind, sollten Sie alle ungewöhnlichen abdominalen Symptome (insbesondere gastrointestinale Blutungen) melden, insbesondere zu Beginn der Therapie.
Vorsicht ist geboten, wenn Sie auch Medikamente erhalten, die das Risiko von Geschwüren oder Blutungen erhöhen können, wie z. B. orale Kortikosteroide, Antikoagulanzien wie Warfarin, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die unter anderem zur Behandlung von Veränderungen des Humors eingesetzt werden. oder Thrombozytenaggregationshemmer wie ASS (siehe Abschnitt 2 „Einnahme vonIBU-ratiopharmzusammen mit anderen Arzneimitteln“).
Wenn Sie während der Behandlung habenIBU-ratiopharmWenn gastrointestinale Blutungen oder Geschwüre auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
NSAIDs sollten bei Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) in der Vorgeschichte mit Vorsicht angewendet werden, da sich ihr Zustand verschlechtern kann (siehe Abschnitt 4 Mögliche Nebenwirkungen).
Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System
Entzündungshemmende/Schmerzmittel wie Ibuprofen können mit einem leicht erhöhten Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall verbunden sein, insbesondere wenn sie in hohen Dosen angewendet werden. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Dosis oder Behandlungsdauer, ohne Ihren Arzt zu konsultieren.
Sie müssen Ihre Behandlung vor der Einnahme durchführenIBU-ratiopharmSprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie
- eine Herzerkrankung haben, einschließlich Herzinsuffizienz (Herzinsuffizienz) und Angina (Brustschmerzen), oder einen Herzinfarkt, eine Bypass-Operation, eine periphere arterielle Verschlusskrankheit (Schlechtdurchblutung in den Beinen oder Füßen aufgrund verengter oder blockierter Arterien) oder irgendeine Art davon hatten Schlaganfall (einschließlich Mini-Schlaganfall oder transitorischer ischämischer Attacke (TIA).
- Bluthochdruck, Diabetes oder hohe Cholesterinwerte haben oder in der Familie Herzkrankheiten oder Schlaganfälle aufgetreten sind oder wenn Sie Raucher sind.
Hautreaktionen
Zur Behandlung mitIBU-ratiopharmEs wurde über schwerwiegende Hautreaktionen berichtet. Wenn Sie einen Hautausschlag, Schleimhautläsionen, Blasen oder andere Anzeichen einer Allergie entwickeln, sollten Sie die Behandlung abbrechenIBU-ratiopharmund suchen Sie sofort einen Arzt auf, da dies die ersten Anzeichen einer sehr schwerwiegenden Hautreaktion sein könnten (siehe Abschnitt 4, Mögliche Nebenwirkungen).
Bei einer Windpockeninfektion (Varizelleninfektion) ist eine Anwendung vonIBU-ratiopharmGemieden werden
Infektionen
IBU-ratiopharmes kann Anzeichen einer Infektion wie Fieber und Schmerzen maskieren. Es ist also möglich, dass durchIBU-ratiopharmDie richtige Behandlung der Infektion wird verzögert, was zu einem erhöhten Komplikationsrisiko führen kann. Dies wurde bei bakterieller Lungenentzündung und bakteriellen Hautinfektionen im Zusammenhang mit Windpocken beobachtet. Wenn Sie dieses Arzneimittel während einer Infektion einnehmen und die Symptome der Infektion anhalten oder sich verschlimmern, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
weitere Hinweise
IBU-ratiopharmsollte nur nach sorgfältiger Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses angewendet werden:
- bei bestimmten angeborenen Störungen der Blutbildung (z. B. akute intermittierende Porphyrie),
- bei bestimmten Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes und gemischte Kollagenerkrankungen).
Eine besonders sorgfältige ärztliche Überwachung ist erforderlich:
- wenn Sie an Magen-Darm-Erkrankungen oder chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) leiden,
- mit Nierenversagen,
- bei Leberfunktionsstörungen,
- wenn Sie Bluthochdruck oder Herzschwäche (Herzinsuffizienz) haben,
- bei Allergien (z. B. Hautreaktionen auf andere Arzneimittel, Asthma, Heuschnupfen), chronischen Entzündungen der Nasenschleimhaut oder chronischen Atemwegserkrankungen, die die Atemwege verengen.
Schwere akute Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. anaphylaktischer Schock) werden sehr selten beobachtet. Beim ersten Anzeichen einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion nach Einnahme/Verabreichung vonIBU-ratiopharmDie Therapie sollte abgebrochen werden. Den Symptomen entsprechende medizinisch notwendige Maßnahmen müssen von befähigten Personen eingeleitet werden.
Ibuprofen kann die Thrombozytenfunktion (Thrombozytenaggregation) vorübergehend hemmen. Daher sollten Patienten mit Blutgerinnungsstörungen sorgfältig überwacht werden.
Bei längerem Gebrauch vonIBU-ratiopharmEine regelmäßige Kontrolle der Leberwerte, der Nierenfunktion und des Blutbildes ist erforderlich.
beim nehmenIBU-ratiopharmVor jedem chirurgischen Eingriff muss der Arzt oder Zahnarzt konsultiert oder informiert werden.
Die langfristige Einnahme jeglicher Art von Kopfschmerzmitteln kann die Beschwerden verschlimmern. Wenn dies auftritt oder vermutet wird, sollte ein Arzt konsultiert und die Behandlung abgebrochen werden. Bei Patienten mit häufigen oder täglichen Kopfschmerzen trotz (oder wegen) regelmäßiger Einnahme von Kopfschmerzmedikamenten sollte an die Diagnose eines Kopfschmerzes durch Medikamentenübergebrauch (CAM) gedacht werden.
Generell kann die regelmäßige Anwendung von Schmerzmitteln, insbesondere wenn mehrere Schmerzmittel kombiniert werden, zu einer dauerhaften Nierenschädigung mit der Gefahr eines Nierenversagens (Analgetika-Nephropathie) führen.
Kinder und Jugendliche
Bei dehydrierten Kindern und Jugendlichen besteht das Risiko einer Nierenfunktionsstörung.
Bitte beachten Sie die Hinweise in Abschnitt 2 „IBU-ratiopharmsollte nicht genommen werden."
Einnahme vonIBU-ratiopharmzusammen mit anderen Medikamenten
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen, andere Arzneimittel einzunehmen.
IBU-ratiopharmEs kann andere Arzneimittel beeinflussen oder von diesen beeinflusst werden. Zum Beispiel:
- Arzneimittel mit gerinnungshemmender Wirkung (z. B. Blutverdünner/Gerinnungshemmer, z. B. Acetylsalicylsäure, Warfarin, Ticlopidin),
- Arzneimittel, die Bluthochdruck senken (ACE-Hemmer wie Captopril, Betablocker wie Arzneimittel, die Atenolol enthalten, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten wie Losartan).
Einige andere Arzneimittel können mit behandelt werdenIBU-ratiopharmauch selbst beeinflussen oder selbst beeinflusst werden. also vor der verwendungIBU-ratiopharmWenden Sie sich zusammen mit anderen Arzneimitteln immer an Ihren Arzt oder Apotheker.
Die gleichzeitige Verwendung vonIBU-ratiopharmund Digoxin (angewendet zur Steigerung der Herzkraft), Phenytoin (angewendet zur Behandlung von Krampfanfällen) oder Lithium (angewendet zur Behandlung von psychischen Störungen) können die Blutspiegel dieser Arzneimittel erhöhen. Eine Überwachung des Serum-Lithiumspiegels, des Serum-Digoxinspiegels und des Serum-Phenytoinspiegels ist bei bestimmungsgemäßer Anwendung im Allgemeinen nicht erforderlich (maximal 3 Tage bei Kindern und Jugendlichen und 4 Tage bei Erwachsenen).
IBU-ratiopharmEs kann die Wirkung von entwässernden und blutdrucksenkenden Arzneimitteln (Diuretika und Antihypertensiva) abschwächen.
IBU-ratiopharmkann die Wirkung von ACE-Hemmern (Arzneimittel zur Behandlung von Herzinsuffizienz und Bluthochdruck) abschwächen. Bei gleichzeitiger Anwendung kann auch das Risiko einer Nierenfunktionsstörung erhöht sein.
Die gleichzeitige Verabreichung vonIBU-ratiopharmund kaliumsparende Entwässerungstabletten (bestimmte Diuretika) können den Kaliumspiegel im Blut erhöhen.
gleichzeitig nehmenIBU-ratiopharmzusammen mit anderen Entzündungs- und Schmerzmitteln aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika oder mit Glukokortikoiden erhöht sich das Risiko für Geschwüre oder Magen-Darm-Blutungen.
Die gleichzeitige Anwendung von Thrombozytenaggregationshemmern und bestimmten Antidepressiva (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer/SSRIs) kann das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöhen.
die EinnahmeIBU-ratiopharminnerhalb von 24 Stunden vor oder nach der Einnahme von Methotrexat kann zu einem Anstieg der Methotrexat-Konzentration und einer Zunahme seiner Nebenwirkungen führen.
Das Risiko einer schädigenden Wirkung auf die Nieren durch Ciclosporin (ein Mittel, das zur Verhinderung einer Transplantatabstoßung, aber auch zur Behandlung von Rheuma eingesetzt wird) wird durch die gleichzeitige Verabreichung bestimmter nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel erhöht. Auch für eine Kombination von Ciclosporin mit Ibuprofen kann dieser Effekt nicht ausgeschlossen werden.
Arzneimittel, die Probenecid oder Sulfinpyrazon (zur Behandlung von Gicht) enthalten, können die Ausscheidung von Ibuprofen verzögern. Dies kann zu einer Anhäufung von führenIBU-ratiopharmtreten in den Körper mit der Verstärkung seiner unerwünschten Wirkungen ein.
NSAIDs können die Wirkung von blutverdünnenden Medikamenten wie Warfarin verstärken. Bei gleichzeitiger Behandlung wird empfohlen, den Gerinnungsstatus zu überwachen.
Klinische Studien haben Wechselwirkungen zwischen NSAR und Sulfonylharnstoffen (Arzneimittel zur Senkung des Blutzuckerspiegels) gezeigt. Bei gleichzeitiger Verwendung vonIBU-ratiopharmund Sulfonylharnstoffen wird vorsorglich eine Überwachung des Blutzuckerspiegels empfohlen.
Tacrolimus: Das Risiko einer Nierenschädigung ist erhöht, wenn beide Arzneimittel gleichzeitig verabreicht werden.
Zidovudin: Es gibt Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Gelenkblutungen (Hämarthrose) und Blutergüsse bei HIV-positiven Hämophilen (Blutern), die gleichzeitig Zidovudin und Ibuprofen einnehmen.
Chinolon-Antibiotika: Das Krampfrisiko kann erhöht sein, wenn beide Arzneimittel gleichzeitig eingenommen werden.
Die gleichzeitige Anwendung von Ibuprofen und CYP2C9-Inhibitoren kann die Exposition gegenüber Ibuprofen (CYP2C9-Substrat) erhöhen. Eine Studie mit Voriconazol und Fluconazol (CYP2C9-Inhibitoren) zeigte eine etwa 80-100 %ige Erhöhung der S(+)-Ibuprofen-Exposition. Bei gleichzeitiger Anwendung starker CYP2C9-Hemmer sollte eine Verringerung der Ibuprofen-Dosis in Betracht gezogen werden, insbesondere wenn hohe Ibuprofen-Dosen zusammen mit Voriconazol oder Fluconazol verabreicht werden.
Ginkgo biloba (ein pflanzliches Arzneimittel) kann das Blutungsrisiko durch NSAIDs erhöhen.
Einnahme vonIBU-ratiopharmzusammen mit Essen, Trinken und Alkohol
Als Nebenwirkungen können insbesondere Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem und Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt während der Anwendung zunehmenIBU-ratiopharmVerzichten Sie nach Möglichkeit auf Alkohol.
Schwangerschaft, Stillzeit und Fruchtbarkeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, sprechen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt oder Apotheker.
die Schwangerschaft
NehmenIbuprofen ratiopharmVerwenden Sie es nicht, wenn Sie in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft sind, da es den Fötus schädigen oder Probleme während der Geburt verursachen kann. Es kann beim Fötus Nieren- und Herzprobleme verursachen. Es kann die Blutungsneigung von Ihnen und Ihrem Baby beeinträchtigen und dazu führen, dass die Wehen später einsetzen oder länger als erwartet andauern. Sie solltenIbuprofen ratiopharmNicht während der ersten 6 Monate der Schwangerschaft einnehmen, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich und wird von Ihrem Arzt empfohlen. Wenn Sie während dieser Zeit oder während Sie versuchen, schwanger zu werden, eine Behandlung benötigen, sollte die Dosis so niedrig wie möglich und so kurz wie möglich sein. Wenn duIbuprofen ratiopharmWenn Sie länger als ein paar Tage schwanger sind und Sie länger als 20 Wochen schwanger sind, kann dies zu Nierenproblemen beim Fötus führen, was zu einer Abnahme der Fruchtwassermenge um das Baby (Oligohydramnion) oder einer Verengung eines Blutgefäßes führen kann ( Ductus arteriosus). ), um in das Herz seines Sohnes einzudringen. Wenn Sie eine Behandlung für mehr als ein paar Tage benötigen, kann Ihr Arzt eine zusätzliche Überwachung empfehlen.
Stillzeit
Der Wirkstoff Ibuprofen und seine Abbauprodukte gehen nur in geringen Mengen in die Muttermilch über. Da die nachteiligen Folgen für den Säugling noch nicht bekannt sind, ist es im Allgemeinen nicht erforderlich, das Stillen zu unterbrechen, wenn die empfohlene Dosis für einen kurzen Zeitraum angewendet wird.
Fruchtbarkeit
IBU-ratiopharmgehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln (nichtsteroidale Antirheumatika), die die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen können. Dieser Effekt ist reversibel (reversibel) nach dem Absetzen des Medikaments.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
denn beim benutzenIBU-ratiopharmBei höheren Dosen können zentralnervöse Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Schwindel auftreten, das Reaktionsvermögen kann in Einzelfällen beeinträchtigt sein und die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr und zum Bedienen von Maschinen kann beeinträchtigt sein. Dies gilt umso mehr in Kombination mit Alkohol. Sie können auf unerwartete und plötzliche Ereignisse nicht mehr schnell und genau genug reagieren. Fahren Sie in diesem Fall bitte kein Auto oder andere Fahrzeuge! Verwenden Sie keine Werkzeuge oder Maschinen! Arbeiten Sie nicht ohne sicheren Halt!
IBU-ratiopharmenthält Natrium.
Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol Natrium (23 mg) pro Filmtablette und ist daher nahezu „natriumfrei“.